冷冻卵子不是随便做做

【赖朝宏／台中市和兴诊所副院长】

试管婴儿的发明是不孕症患者福音，使输卵管不通的妇女可以轻鬆怀孕，而冷冻胚胎的成功，可减少患者生理不适与经济支出，又可降低多胞胎率。

近几年，不孕症专家利用已臻成熟的冷冻胚胎技术进行冷冻卵子的研究，已渐有成功案例。

世界第一个冷冻卵子成功怀孕生产的个案，于一九八六年在澳洲由一位华裔医师完成。之后好几年一直都没有人成功完成冷冻卵子的试管婴儿，主要是冷冻卵子存活率低，常常低于百分之十，大多数不孕症医师进行此项技术时，常解冻的卵子全数死亡而失败。

冷冻卵子存活率低，主要是卵子是未受精的细胞，染色体只有正常细胞的一半，当它在卵巢内成熟时，染色体正排在一些很细的纺锤丝上，冷冻的过程会使一部分的纺锤丝断裂，造成卵子死亡。

有研究指出，冷冻后卵子内的染色体会缩小，这也可能是卵子死亡或解冻后不易受精怀孕的原因。

新鲜卵子与精子结合后，成为胚胎，就是一个正常细胞，所以对冷冻的忍受度高，解冻后容易存活，怀孕率也高。因此，自一九八三年澳洲完成第一个冷冻胚胎怀孕后，目前冷冻胚胎使用普遍。

冷冻胚胎通常用于不孕症，部分妇女结婚前，若因罹患癌症或其他特殊疾病，治疗后可能会使卵巢提早衰竭，以后没有卵子可以受孕。

因此，患者若希望治癒后能怀孕生子，解决方法包括领养小孩治疗前先怀孕生子借别人卵子冷冻卵巢或冷冻卵子。

过去冷冻卵子冷冻卵子存活率不高，澳洲人发明超高速冷冻技术后，胚胎冷冻技术又往前进了一步。近年来以慢速冷冻技术与超高速冷冻的原理，冷冻卵子成功率愈来愈好，渐有成功怀孕的个案。

冷冻卵子本来是为未婚癌症患者保存将来受孕生子的机会，但脑筋动得快的人却将它拿来做商业用途。

健康的人做卵子冷冻就有点像购买人寿保险，买寿险将来一定用得到，但冷冻卵子很可能用不到，伤身又浪费钱。

如果不结婚而想生孩子，其实只要用别人捐赠的精子做人工授孕即可，大可不必做冷冻卵子。

最重要的是冷冻卵子成功率不高，将来怀孕机会不大，若以为有冷冻卵子就可晚婚，将来冷冻卵子没有成功时，后悔就来不及。而且使用冷冻卵子出现先天畸形胎儿的机会也较高。

因此，冷冻卵子可帮助有病不得已的妇女，而健康妇女若去做冷冻卵子，可能只是伤身又花钱。